コラム

 公開日: 2018-01-19 

科目群⑦ 認知症の理解 (こころとからだのしくみの領域)

Ⅰ・認知症の理解のポイント
●新オレンジプランの7つの柱     覚えておこう!
①認知症への理解を深めるための普及・啓発の推進
②認知症の容態に応じた適時・適切な医療・介護等の提供
③若年性認知症施策の強化
④認知症の人の介護者はへの支援
⑤認知症の人を含む高齢者にやさしい地域づくりの推進
⑥認知症の予防法・診断法・治療法・リハビリテーションモデル、
 介護モデル等の研究開発及びその成果の普及の推進
⑦認知症の人やその家族の視点の重視
●認知症の中核症状と行動・理症状(BPSD)     違いを押さえよう!
   中核症状          行動・心理症状(BPSD)
・記憶障害          ・不安感・焦燥感        ・徘徊・帰宅願望
・見当障害          ・強迫症状            ・暴言・暴力 
・失語・失行・失認      ・抑うつ状態           ・不潔行為
・計算力の低下        ・幻覚               ・異食行為
・判断力の低下        ・妄想
・実行機能障害        ・睡眠障害 
●アルツハイマー型認知症と血管性認知症の違い     違いを押さえよう!
                アルツハイマー型認知症      血管性認知症
発症年齢     70歳以上に多い            70~70歳に多い
男女比      女性に多い                男性に多い
自覚症状     なし                    初期の段階にある(頭痛・めまい・物忘れ等)
経過        少しずつ確実に進行する        よくなったり、悪くなったりする
合併する病気  糖尿病、高血圧、脳卒中後遺症    高血圧、糖尿病、心疾患、動脈硬化など
           腰痛症など
特徴的な症状  落ち着きがない、多弁、奇異的な   感情失禁、うつ病、せん妄
           屈託のなさ
●環境への工夫       整理しておこう!
①見当識への支援
 ・時計やカレンダーを見やすく掲示する。トイレやお風呂場の場所が分かるような目印を活用する。
②機能的な能力への支援
 ・洗面用具や化粧品を、「口に入れるから危ない」という理由でしまうのではなく、その人自身が整容する
  能力を維持するために、日常的に目の届くところに置く。
③環境における刺激の質と調整
 ・音や光、においや手触りなど、五感を刺激する環境を工夫する。
④安全と安心への支援
 ・帰宅願望の強い人が1人で外出してしまう危険性を軽減するため、見守りにできるだけ人員を配置す
  る。転倒や事故を回避するため、手すりや滑りにくいマットを準備する。
⑤生活の継続への支援
 ・本人が大事にしている人形や写真など個人の持ち物を持ち込んだり、家庭的な雰囲気を感じてもらうた
  めの家具を準備する。
⑥自己選択への支援
 ・レクリエーション活動の選択、入浴時間、食事の献立への希望、食堂やデイルームへの自由な出入りな
  ど居場所の選択に融通性が配慮されていること。
⑦プライバシーの確保
 ・居室に入る際にノックや声かけをする。入浴、排泄、衣類の着脱に関して羞恥心に配慮する。
⑧入居者とのふれあいの促進
 ・小グループで利用できるようなテーブルやいすが準備されている空間、季節感があり昔の生活を思い
  出すような小道具を用意する。

Ⅱ・認知症の理解過去問題 問題77~問題86 10問出題
過去問題 077 イギリスの心理学者キットウッドが提唱した、「パーソン・センタード・ケア」の考え方とし
て、最も適切なものを1つ選びなさい。
1・認知症の人の行動・心理症状(BPSD)をなくすこと
2・認知症の人を特別な存在として保護する
3・認知症の人のケアマニュアルをつくること
4・認知症の人の「その人らしさ」を支えること
5・認知症という病気を治療すること
  解   答    4
過去問題 078 認知症高齢者の日常生活自立度判定基準「ランクⅢ」の内容として、正しいものを1つ
選びなさい。
1・日常生活に支障をきたすような症状・行動や意思の疎通の困難さが多少みられても、誰かが注意して
  いれば自立できる。
2・著しい精神症状や周辺症状あるいは重篤な身体疾患が見られ、専門医療を必要とする。
3・屋内での生活は何らかの介助を要し、日中もベッドでの生活が主体であるが座位を保つ。
4・日常生活に支障をきたすような症状行動や意思疎通の困難さがときどき見られ、介護を必要とする。
5・何らかの障害等を有するが、日常生活はほぼ自立しており独力で外出する。
  解   答    4  
過去問題 079 認知症と比較したした場合のせん妄の特徴として、正しいものを1つ選びなさい。
1・ゆるやかに発症する。
2・徐々に進行、悪化していく。
3・覚醒水準の低下を伴うことはない。
4・幻覚を伴うことは少ない。
5・日内変動を認めることが多い。
  解   答    5
過去問題 080 早期発見で改善が可能な認知症として、最も適切なものを1つ選びなさい。
1・正常圧水頭症
2・クロイツフェルト・ヤコブ病
3・前頭側頭型認知症
4・血管性認知症
5・レビー小体型認知症
  解   答    1
過去問題 081 認知症の行動・心理症状(BPSD)に関する次の記述のうち、正しいものを1つ選びな
さい。
1・親しい人が分からない
2・言葉を口に出すことができない
3・十分に眠ることができない
4・トイレの水を流すことができない
5・数の計算ができない
  解   答    3
過去問題 082 認知症による実行機能障害に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。
1・いつもと違うことがあると混乱して自然な行動ができない
2・計画を立てて段取りをすることができない。
3・交通機関の自動改札機をスムーズに通れない。
4・2つ以上のことが重なるとうまく処理できない。
5・新しいことや大切なことが覚えられない。
  解   答    2
過去問題 083 前頭側頭型認知症の人によく見られる症状に関する次の記述のうち、適切なものを1つ
選びなさい。
1・社会のルールや常識的な規範が分からなくなる。
2・動作が緩慢で動きがぎこちない。
3・ちょっとしたことで泣いたり笑ったりする。
4・現実的で具体的な幻視がある。
5・料理の手順が分からなくなる。
  解   答1    













































 






            

この記事を書いたプロ

英(はなぶさ)事務所

介護福祉士 小澤紀志子

山梨県甲府市国母8丁目25-15 ラフィーネ国母307 [地図]
TEL:055-232-0850

  • 問い合わせ

このコラムを読んでよかったと思ったら、クリックしてください。

「よかった」ボタンをクリックして、あなたがいいと思ったコラムを評価しましょう。

0

こちらの関連するコラムもお読みください。

<< 前のコラム 次のコラム >>
最近投稿されたコラムを読む
講演依頼

英(はなぶさ)事務所 介護教員・小澤紀志子への講師/講演依頼講師/講演会に関するお問い合わせ、ご依頼はhanabusa-jimusyo@rouge.plala.or.jp又は℡&fax055...

 
このプロの紹介記事
介護の資格試験を合格に導くプロ 英(はなぶさ)事務所 小澤紀志子さん

介護資格取得へ効果的な学習指導(1/3)

 高齢化に伴い、介護サービスを担う人材へのニーズが高まる中で注目されているのが、「介護のプロ」としての信用を高め、キャリアアップにつながる介護・福祉関連の資格です。ただ、「何を勉強したらいいか分からない」「勉強をする時間があまりない」「取り...

小澤紀志子プロに相談してみよう!

山梨日日新聞社 マイベストプロ

事務所名 : 英(はなぶさ)事務所
住所 : 山梨県甲府市国母8丁目25-15 ラフィーネ国母307 [地図]
TEL : 055-232-0850

プロへのお問い合わせ

マイベストプロを見たと言うとスムーズです

055-232-0850

勧誘を目的とした営業行為の上記電話番号によるお問合せはお断りしております。

小澤紀志子(おざわきしこ)

英(はなぶさ)事務所

アクセスマップ

このプロにメールで問い合わせる
プロのおすすめコラム
第14回認知症ケア専門士試験概要 受験申請期間 3/9(金)~4/10(火)

今年1月下旬に第13回認知症ケア専門士試験の合格発表があったばかりですが、第14回認知症ケア専門士試験概...

第30回介護福祉士試験解答速報  「けあサポ」より

1/28(日)の第30回介護福祉士試験大変お疲れ様でした。本日、「けあサポ」(中央法規出版)から第30回介...

第30回介護福祉士試験解答速報のおしらせ 1/29(月)午後  「けあサポ」より

【介護福祉士試験の準備はお済ですか】介護福祉士試験の受験生の皆様、30年来の異常寒波が続きインフルエンザ...

科目群⑧ 障害の理解 (こころとからだのしくみの領域)

1・障害の理解のポイント●ICFの構成要素間の相互作用(視覚機能を例に)       整理しておこう!...

[ 第30回介護福祉士試験直前対策講座 ]

科目群⑥発達と老化の理解(こころとからだのしくみの領域)

1・発達と老化の理解のポイント●結晶性知能と流動性知能の特性     違いを押さえよう!      結晶...

[ 第30回介護福祉士試験直前対策講座 ]

コラム一覧を見る

スマホで見る

モバイルQRコード このプロの紹介ページはスマートフォンでもご覧いただけます。 バーコード読み取り機能で、左の二次元バーコードを読み取ってください。

ページの先頭へ